B031
Ces dernières années, la pression sur les services hospitaliers pédiatriques n'a cessé d'augmenter. Outre les pénuries de personnel, des facteurs structurels jouent également un rôle: faibles taux d'occupation en dehors des périodes de pics, coûts fixes élevés et rentabilité limitée. Le Centre fédéral d'expertise des soins de santé (KCE) a déjà calculé que d'ici 2025, la Belgique disposerait de milliers de lits d'hôpitaux classiques excédentaires, notamment en pédiatrie, en maternité et en médecine interne (Rapport 255B du KCE, Capacité hospitalière en Belgique: projection à l'horizon 2025, 2015). Cette analyse a ensuite été confirmée et actualisée dans les rapports annuels Health System Performance Assessment (entre autres le rapport 349 du KCE, 2022 et le rapport HSPA 2024), qui montrent une tendance claire vers une diminution des séjours classiques et une augmentation des hospitalisations de jour. Dans le même temps, des chiffres récents indiquent que des milliers de lits d'hôpitaux ont déjà été temporairement fermés en raison de pénuries de personnel, ce qui exerce une pression supplémentaire sur la capacité effective. Pour une évaluation correcte des politiques, la transparence sur la capacité réelle et la répartition des lits d'hôpitaux pédiatriques est essentielle, notamment en vue de garantir l'accessibilité des soins pédiatriques dans toutes les régions. 1. a) Combien de lits d'hôpitaux pédiatriques étaient agréés par hôpital en 2023 et 2024? b) Combien d'entre eux étaient effectivement utilisés au cours de la même période et combien étaient fermés temporairement ou structurellement? c) Quelle a été l'évolution au cours des cinq dernières années? Veuillez fournir une ventilation par région (Flandre, Wallonie, Bruxelles) et par hôpital/site. 2. a) Combien de services hospitaliers pédiatriques (services) ont été fermés temporairement ou définitivement au cours de la période 2023-2025? Quelle a été l'évolution au cours des cinq dernières années? Veuillez également fournir une ventilation par région et par campus/site. b) Quels ont été les principaux motifs de fermeture ou de réduction de la capacité (manque de personnel, faible taux d'occupation, restructuration, autres)? 3. a) Quels critères ou seuils sont utilisés par le gouvernement fédéral pour décider du maintien ou non des services hospitaliers pédiatriques? b) Ces décisions tiennent-elles aussi explicitement compte d'éléments tels que la répartition géographique, la durée maximale des trajets, les droits des enfants ou l'accessibilité? 4. a) Comment les actuels chiffres et lignes directrices se présentent-ils par rapport aux prévisions du rapport 255B du KCE (2015) et aux rapports HSPA qui ont suivi (rapport 349 du KCE, 2022 et rapport HSPA 2024)? b) Envisage-t-on de concentrer les petits services pédiatriques ou de les réduire? Dans l'affirmative, selon quel plan par étapes et quelle analyse d'incidence régionale?
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La réponse à cette question a été transmise directement à l'honorable membre. Étant donné son ampleur, cette réponse n'a pas été insérée dans le Bulletin des Questions et Réponses. Sur simple demande, le greffe de la Chambre des représentants transmettra les documents (questions.ecrites@lachambre.be).