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Le système de santé belge est soumis à une pression croissante en raison du vieillissement de la population, des pénuries persistantes de personnel, ainsi que de la complexité et de la durée croissantes des traitements oncologiques. En outre, le nombre de diagnostics de cancer devrait continuer à augmenter dans les années à venir. Ces évolutions exercent non seulement une pression sur la capacité hospitalière, mais ont aussi un impact considérable sur l'accessibilité financière et l'organisation des soins oncologiques. Selon le baromètre hospitalier de l'AIM de janvier 2026 (État des lieux des coûts hospitaliers à charge patient), le nombre d'hospitalisations de jour dans le domaine des soins oncologiques a augmenté de 3,8 % en un an. Cette augmentation indique un changement structurel dans la manière dont les soins oncologiques sont organisés, avec des conséquences possibles tant sur les coûts des soins que sur l'utilisation des infrastructures hospitalières et l'affectation du personnel dans les hôpitaux. Afin d'alléger la pression sur les hôpitaux et de rapprocher les soins du patient, il est possible depuis le 1er juillet 2023 d'administrer certains traitements oncologiques à des patients cliniquement stables en dehors de l'hôpital, dans le cadre d'une hospitalisation à domicile, sous la responsabilité médicale d'un médecin hospitalier. Dans ce cadre, deux modèles de soins ont été élaborés: l'hospitalisation partielle à domicile (modèle de soins A), dans laquelle une partie du traitement est dispensée à l'hôpital et une autre partie à domicile, et l'hospitalisation complète à domicile (modèle de soins B), dans laquelle l'ensemble du traitement est organisé à domicile. Ces modèles de soins peuvent avoir une incidence considérable sur l'utilisation des lits et des fauteuils d'hôpital, et ainsi contribuer à une organisation plus efficace des soins oncologiques. Pour pouvoir évaluer leur impact réel, il est toutefois nécessaire de disposer de plus d'informations. 1. Combien de patients reçoivent actuellement un traitement oncologique? Veuillez fournir les chiffres annuels des cinq dernières années, ventilés par type de traitement (chimiothérapie: ventilation entre thérapie par perfusion et radiothérapie, immunothérapie ou thérapie hormonale), par province, par sexe et par tranche d'âge (0-18, 18-34, 35-49, 50-64, 65-74, 75 ans et plus), en chiffres absolus et relatifs. 2. Parmi ces traitements, combien sont dispensés en milieu hospitalier (hospitalisation classique ou hôpital de jour)? Veuillez fournir les chiffres des cinq dernières années, ventilés par année, par contexte de soins (hospitalisation classique ou hôpital de jour) et par province. 3. Combien de patients ont bénéficié de chemocare@home en Belgique depuis le 1er juillet 2023? Veuillez fournir les chiffres ventilés comme au point 1. 4. Quel est, pour l'Institut national d'assurance maladie-invalidité, le coût annuel total lié à l'administration de traitements oncologiques en Belgique? Veuillez fournir les chiffres pour les cinq dernières années, ventilés par contexte de soins (intra-muros: hospitalisation classique et hôpital de jour, ou extra-muros: hors hôpital, y compris les soins à domicile selon les modèles A et B) et par type de traitement (chimiothérapie, ventilée entre thérapie par perfusion et radiothérapie, immunothérapie et thérapie hormonale), en chiffres absolus et relatifs.
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La réponse à cette question a été transmise directement à l'honorable membre. Étant donné son ampleur, cette réponse n'a pas été insérée dans le Bulletin des Questions et Réponses. Sur simple demande, le greffe de la Chambre des représentants transmettra les documents (questions.ecrites@lachambre.be).