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Selon De Specialist (Belga, 8 janvier 2026), plus de 400.000 Belges prenaient des anticoagulants oraux en 2023 et 91 % des patients sous anticoagulants utilisaient un AOD (anticoagulant oral direct); il est en outre souligné que l'observance thérapeutique est jugée sous-optimale et que les coûts pour l'assurance maladie sont élevés. L' Infospot de l'Institut national d'assurance maladie-invalidité (INAMI) "Top 25: les plus grandes dépenses pour des médicaments dans le secteur ambulatoire en 2023" montre que l'apixaban constitue le principal poste de dépenses en 2023 (97.563.433 euros) et que l'edoxaban et le rivaroxaban figurent également dans le top cinq. 1. a) Sur la base de Pharmanet, pouvez-vous indiquer le nombre annuel de patients uniques qui ont reçu au moins un conditionnement: - d'antagonistes de la vitamine K (AVK) (p. ex., acénocoumarol, warfarine/phenprocoumone, le cas échéant); - d'anticoagulants oraux directs (AOD) (p. ex., apixaban, rivaroxaban, edoxaban, dabigatran), ventilés par principe actif? b) Pouvez-vous fournir les mêmes chiffres ventilés par: - région; - tranche d'âge (par exemple, -45, 45-64, 65-74, 75-84, +85 ans); - sexe? 2. À combien se sont élevées les dépenses totales (nettes) de l'INAMI pour les anticoagulants oraux en 2023, 2024 et 2025, ventilées par: - AVK; - AOD; - et par principe actif? 3. Pouvez-vous confirmer, pour les mêmes années, combien de patients ont reçu de l'apixaban/edoxaban/rivaroxaban et quel a été le montant des dépenses de l'INAMI, conformément au top 25 de l'Infospot? 4. Disposez-vous d'indicateurs d'observance thérapeutique (p. ex., taux de possession des médicaments, proportion de jours couverts) pour les consommateurs d'AOD? Dans l'affirmative, pouvez-vous fournir ces chiffres à partir de 2022 et indiquer quels groupes se situent le plus souvent sous le seuil? 5. De quelles données disposez-vous concernant le nombre d'admissions aux urgences/hospitalisations dans lesquelles les anticoagulants (AOD ou AVK) ont joué un rôle (hémorragies ou événements thromboemboliques) depuis 2022? Pouvez-vous, si possible, mettre ces données en lien avec la catégorie d'âge et la région? 6. Quelles initiatives fédérales existent actuellement en matière d'utilisation sûre des AOD (suivi de la fonction rénale, interactions, fragilité gériatrique, contrôle des médicaments)? Quels moyens et objectifs y sont-ils associés, et quels résultats d'évaluation attendez-vous en 2026? 7. Quelles mesures prenez-vous pour maîtriser l'impact budgétaire des AOD (prix/remboursement/conventions), et quelles sont vos estimations pour 2026-2027?