B020
La Commission pour les objectifs de soins de santé a qualifié, dans un avis qu'elle a récemment publié, l'amélioration de l'efficacité des soins (OSS2) de levier crucial permettant de garantir des soins durables, appropriés et de qualité. Un défi majeur à cet égard est la surconsommation de médicaments et la prescription abusive de certains groupes de médicaments, en dépit des directives et des normes de pratiques disponibles. Les antibiotiques, les antipsychotiques, les antidépresseurs, les benzodiazépines et les anticholinergiques, en particulier, sont cotés parmi les groupes à problème, le suivi des directives à leur égard n'étant souvent pas optimal. Ainsi, il apparaît par exemple que les antipsychotiques et les anticholinergiques sont souvent prescrits de manière disproportionnée à des patients âgés dans les maisons de repos et de soins, et ce, en dépit des risques accrus d'effets secondaires. Ces constats mettent le doigt sur la plaie: en dépit de recommandations scientifiques et de directives disponibles, une politique cohérente en matière de suivi et d'ajustement fait défaut. Compte tenu de la hausse des dépenses pharmaceutiques, il s'agit non seulement d'un problème d'efficacité, mais également d'une question de sécurité des patients et de qualité des soins. 1. À quelle fréquence les groupes de médicaments suivants sont-ils prescrits en soins ambulatoires: les antibiotiques, les antipsychotiques, les antidépresseurs, les benzodiazépines et les anticholinergiques? Pourriez-vous fournir les données chiffrées annuelles tant absolues que relatives pour les cinq (si possible, dix) dernières années, ventilées par tranche d'âge (moins de 18 ans, 18-25 ans, 25-35 ans, 35-55 ans, 55-75 ans, plus de 75 ans) et par province? 2. À quelle fréquence ces groupes de médicaments sont-ils prescrits dans les hôpitaux? Pourriez-vous fournir les données chiffrées en utilisant la même ventilation? 3. Combien de patients uniques ont reçu au moins une prescription pour l'un de ces groupes de médicaments? Pourriez-vous fournir les données chiffrées en utilisant la même ventilation? 4. Combien de patients uniques ont reçu au moins une prescription pour au moins deux de ces groupes de médicaments? Pourriez-vous fournir les données chiffrées en utilisant la même ventilation? 5. Quelle est la durée moyenne de la prescription pour chaque patient pour ces groupes de médicaments? Pourriez-vous fournir les données chiffrées en utilisant la même ventilation? 6. Combien de patients se voient prescrire un traitement de longue durée (supérieur à trois mois) faisant appel à l'un de ces groupes de médicaments? Pourriez-vous fournir les données chiffrées en utilisant la même ventilation? 7. Combien de prescriptions pour ces groupes de médicaments ont été établies dans des maisons de repos et de soins ou d'autres formes de soins résidentiels pour personnes âgées? Pourriez-vous fournir les données chiffrées en utilisant la même ventilation? 8. À quelle fréquence ces groupes de médicaments sont-ils prescrits par des médecins? Pourriez-vous fournir les données chiffrées en utilisant la même ventilation, par discipline médicale, par tranche d'âge du prescripteur (moins de 35 ans, 35-50 ans, 50-65 ans, plus de 65 ans) et par province?
B023
La réponse à cette question a été transmise directement à l'honorable membre. Étant donné son ampleur, cette réponse n'a pas été insérée dans le Bulletin des Questions et Réponses. Sur simple demande, le greffe de la Chambre des représentants transmettra les documents (questions.ecrites@lachambre.be).