B008
Les patients atteints d'un cancer colorectal métastatique et souffrant de la mutation BRAF agressive nécessitent tout particulièrement une thérapie combinée. Cette thérapie se compose de l'encorafénib (Braftovi de Pfizer) et du cetuximab; elle est recommandée par des spécialistes de l'UZ Leuven, entre autres, parce qu'elle offre de meilleures perspectives lorsque les thérapies précédentes ne sont plus efficaces et que le cancer s'adapte rapidement aux traitements. Si le cetuximab fait l'objet d'un régime de remboursement, ce n'est pas le cas pour l'encorafénib. De ce fait, la Belgique est, avec l'Espagne, l'un des rares pays européens où ce médicament n'est pas remboursable. Il en résulte d'importants obstacles financiers et logistiques pour les patients qui dépendent de ce traitement. En effet, en l'absence de remboursement, ils doivent compter sur des achats à l'étranger, ou sur un usage compassionnel, ce qui entraîne des incertitudes et des risques supplémentaires. 1. Avez-vous pris connaissance de la situation actuelle de ces patients atteints d'un cancer colorectal métastatique et souffrant de la mutation BRAF qui ont un accès limité à l'encorafénib? Comment avez-vous évalué cette situation? 2. Envisage-t-on de revoir le remboursement de l'encorafénib pour cette indication afin que les patients concernés puissent bénéficier d'un meilleur accès à cette thérapie vitale? Dans l'affirmative, où en sont ces démarches? Dans la négative, quelles sont les raisons de ce statu quo? 3. Est-il possible de prévoir une solution temporaire dans l'attente d'un régime structurel, sans être pour autant dépendant de sources étrangères? 4. Comptez-vous prévoir une procédure accélérée d'usage compassionnel? 5. Estimez-vous qu'un autre mécanisme est plus approprié pour accroître l'accès à ce médicament pour ces patients? Dans l'affirmative, quelles possibilités existe-t-il, selon vous? 6. Prévoyez-vous une solution structurelle à cet égard? Dans l'affirmative, dans quel délai (indicatif) l'envisagez-vous?