IC633_FIN.doc

CHAMBRE

-3

E SESSION DE LA

E LEGISLATURE

2004

2005

KAMER

-3

E ZITTING VAN DE

E ZITTINGSPERIODE

cdH

centre démocrate Humaniste

CD&V

Christen-Democratisch en Vlaams

ECOLO

Ecologistes Confédérés pour l'organisation de luttes originales

Front National

Mouvement réformateur

N-VA

Nieuw-Vlaamse Alliantie

Parti socialiste

sp.a-spirit

Socialistische Partij Anders Sociaal progressief internationaal, regionalistisch integraal democratisch toekomstgericht

Vlaams Belang

VLD

Vlaamse Liberalen en Democraten

Abréviations dans la numérotation des publications :

Afkortingen bij de nummering van de publicaties :

DOC 51 0000/000 Document parlementaire de la 51e législature, suivi du n° de

base et du n° consécutif

DOC 51 0000/000

Parlementair stuk van de 51e zittingsperiode + basisnummer en
volgnummer

QRVA

Questions et Réponses écrites

QRVA

Schriftelijke Vragen en Antwoorden

CRIV

version provisoire du Compte Rendu Intégral (couverture verte) CRIV

voorlopige versie van het Integraal Verslag (groene kaft)

CRABV

Compte Rendu Analytique (couverture bleue)

CRABV

Beknopt Verslag (blauwe kaft)

CRIV

Compte Rendu Intégral, avec, à gauche, le compte rendu
intégral définitif et, à droite, le compte rendu analytique traduit
des interventions (avec les annexes)
(PLEN: couverture blanche; COM: couverture saumon)

CRIV

Integraal Verslag, met links het definitieve integraal verslag en
rechts het vertaalde beknopt verslag van de toespraken (met
de bijlagen)
(PLEN: witte kaft; COM: zalmkleurige kaft)

PLEN

séance plénière

PLEN

plenum

COM

réunion de commission

COM

commissievergadering

MOT

motions déposées en conclusion d'interpellations (papier beige) MOT

moties tot besluit van interpellaties (beigekleurig papier)

Publications officielles éditées par la Chambre des représentants
Commandes :
Place de la Nation 2
1008 Bruxelles
Tél. : 02/ 549 81 60
Fax : 02/549 82 74
www.laChambre.be
e-mail :

publications@laChambre.be

Officiële publicaties, uitgegeven door de Kamer van volksvertegenwoordigers
Bestellingen :
Natieplein 2
1008 Brussel
Tel. : 02/ 549 81 60
Fax : 02/549 82 74
www.deKamer.be
e-mail :

publicaties@deKamer.be

CRIV 51

COM 633

08/06/2005

CHAMBRE

-3

E SESSION DE LA

E LEGISLATURE

2004

2005

KAMER

-3

E ZITTING VAN DE

E ZITTINGSPERIODE

COMMISSION DES AFFAIRES

SOCIALES

COMMISSIE VOOR DE SOCIALE

ZAKEN

MERCREDI

JUIN

2005

Matin

______

van

WOENSDAG

JUNI

2005

Voormiddag

______

De vergadering wordt geopend om 10.10 uur door de heer Hans Bonte, voorzitter.
La séance est ouverte à 10.10 heures par M. Hans Bonte, président.

01 Vraag van mevrouw Nathalie Muylle aan de minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid over

"de terugbetaling van geneesmiddelen" (nr. 7176)

01 Question de Mme Nathalie Muylle au ministre des Affaires sociales et de la Santé publique sur "le

remboursement des médicaments" (n° 7176)

01.01 Nathalie Muylle (CD&V): Mijnheer de voorzitter, mijnheer de

minister, wanneer iemand een graad van blijvende ongeschiktheid
wordt toegekend, gebeurt dat vaak met terugwerkende kracht. Het is
ook logisch dat dan een aantal zaken in die lijn wordt doorgetrokken.
Toch is dat voor een aantal gevallen niet van toepassing. Met name
het ziekenfonds past slechts het laagste tarief op de medicatie toe
vanaf het moment van toekenning van de graad van blijvende
ongeschiktheid.

Mijnheer de minister, dat lijkt mij een onlogische situatie. Ik heb u een
zeer algemene vraag gesteld. U weet dat achter zulke vragen meestal
mensen, een familie en een dossier zitten. Het is niet mijn gewoonte
met concrete zaken naar hier te komen, maar ditmaal kreeg ik het
toch een beetje moeilijk. Daarom stel ik vandaag deze vraag in de
commissie.

Personen uit mijn buurgemeente hebben een zwaar ziek kind. In de
zomer van 2004 werd het kind een blijvende ongeschiktheid van 66%
toegekend, met terugwerkende kracht tot september 2003. Zij hebben
zich onmiddellijk gewend tot het ziekenfonds om ook voor de periode
van terugwerkende kracht een recuperatie te doen van een deel van
de ziekenhuis- en medicatiekosten. Vanaf dat ogenblik was immers
het lagere tarief voor medicatie van toepassing.

Bij het ziekenfonds zei men dat men enkel vanaf de datum van
toekenning, juli 2004 het verlaagde tarief kon toepassen, maar dat
men de terugwerkende kracht niet kon toepassen.

De ouders hebben toen onmiddellijk, mijnheer de minister, een brief
naar u geschreven. Dat is gebeurd in de zomer van vorig jaar. U hebt
daarop in oktober 2004 gereageerd, zeggende dat u de vraag van de
ouders heel sterk kon begrijpen en dat u het dossier grondig zou
onderzoeken. Wij zijn vandaag juni 2005 en de ouders in kwestie
hebben tot op vandaag nog niets van u gehoord. Die mensen blijven
met hun vragen zitten.

01.01 Nathalie Muylle (CD&V):

Lorsqu'un taux d'incapacité
permanente est reconnu, la
mesure revêt généralement un
effet rétroactif. Celui-ci ne
s'applique toutefois pas aux tarifs
des mutualités: le tarif le plus bas
sur les médicaments n'est
appliqué qu'à partir de la date de
l'octroi du taux d'incapacité.

Ma question est inspirée par le cas
concret d'un enfant gravement
malade. Les parents ont envoyé
un courrier au ministre pour
exposer leur cas et il leur a été
promis que le ministre allait
examiner leur dossier en détail. Ils
n'ont toujours pas obtenu de
réponse.

Le ministre envisage-t-il une
possibilité de permettre à ces
parents de récupérer une partie
des frais d'hôpitaux supportés
avant l'octroi du taux d'incapacité
en leur allouant le tarif réduit?

08/06/2005

CRIV 51

COM 633

CHAMBRE

-3

E SESSION DE LA

E LEGISLATURE

2004

2005

KAMER

-3

E ZITTING VAN DE

E ZITTINGSPERIODE

Vandaar, mijnheer de minister, had ik graag van u vernomen of u een
mogelijkheid ziet dat de ouders met terugwerkende kracht, zijnde een
jaar vóór de datum van toekenning, toch een deel zouden kunnen
recupereren van de ziekenhuiskosten en zo ook van het verlaagde
tarief zouden kunnen genieten.

01.02 Minister Rudy Demotte: Mijnheer de voorzitter, de verhoogde

verzekeringstegemoetkoming in de verplichte verzekering voor
geneeskundige verzorging wordt in principe toegekend vanaf de dag
van indiening van de verklaring op erewoord waarmee de aanvraag
gebeurt bij het ziekenfonds. Voor de invalide waarnaar u - naar ik
aanneem - verwijst, bepaalt de reglementering dat, indien de
verklaring op eer wordt ingediend binnen de drie maanden na de dag
waarop de gerechtigde de hoedanigheid van invalide heeft verworven,
de verhoogde tegemoetkoming steeds met terugwerkende kracht
wordt verleend, vanaf het verwerven van de voormelde hoedanigheid
van invalide.

Uiteraard moeten daarbij wel ook de inkomstenvoorwaarden voor het
verlenen van de verhoogde tegemoetkoming zijn vervuld. Die
terugwerkende kracht, die verruimd is ten opzichte van de voor 1 juli
1999 geldende terugwerking van 30 dagen, laat reeds toe de meeste
gevallen van invaliditeitserkenning met terugwerkende kracht op te
vangen.

Indien de invaliditeitserkenning ingevolge een rechterlijke beslissing
met terugwerkende kracht voor een periode in een vroeger verleden
werd verleend, nemen de bevoegde instanties in het Rijksinstituut
voor Ziekte en Invaliditeitverzekering het standpunt in dat de
verhoogde tegemoetkoming met eenzelfde terugwerkende kracht kan
worden verleend indien de verklaring op eer werd ingediend binnen de
3 maanden na de betrokken rechterlijke beslissing.

01.02 Rudy Demotte, ministre:

La réglementation prévoit que si la
déclaration sur l'honneur qui
permet de déposer la demande à
l'hôpital est introduite dans les
trois mois qui suivent le jour où le
bénéficiaire a acquis la qualité
d'invalide, l'intervention majorée
est accordée avec effet rétroactif à
partir de l'acquisition de la qualité
d'invalide.

Si le juge décide, en cas de
reconnaissance d'une invalidité,
de faire remonter l'effet rétroactif à
une date antérieure à celle de la
reconnaissance, l'INAMI estime
que l'intervention majorée peut
être octroyée avec le même effet
rétroactif, à la condition que la
déclaration sur l'honneur soit
introduite dans les trois mois qui
suivent la décision judiciaire.

01.03 Nathalie Muylle (CD&V): Mijnheer de minister, het is mij niet

altijd even duidelijk, maar ik probeer het wat samen te vatten. Als ik
het goed begrijp, zegt u dat de ouders wel recht gehad zouden
hebben op een verhoogde tussenkomst indien zij binnen de 3
maanden na de toekenning een verklaring op eer hadden ingevuld. Zij
hebben zich gewend tot het ziekenfonds en het ziekenfonds heeft
gezegd dat het onmogelijk was aan die vraag tegemoet te komen.

01.03 Nathalie Muylle (CD&V):

Si je comprends bien, les parents
auraient donc dû remplir une
déclaration sur l'honneur. La
mutualité leur a toutefois affirmé
d'emblée qu'il ne leur était pas
possible de récupérer les frais
d'hospitalisation.

01.04 Minister Rudy Demotte: Ik moet u eerlijk zeggen dat ik

persoonlijk het geval van de betrokkenen pas vernomen heb door uw
vraag, die ik perfect begrijp, maar dat het antwoord dat ik nu lees,
voor mij ook enkele onduidelijkheden bevat. Dat is de reden waarom
ik dat antwoord met zoveel twijfels gelezen heb. Ik wil u graag
voorstellen dat ik een schriftelijk en duidelijker antwoord opmaak om
dan uw vraag met preciezere informatie te beantwoorden, want ik ben
ook niet tevreden met de tekst die ik van mijn administratie gekregen
heb.

01.04 Rudy Demotte, ministre:

La réponse que je vous lis ici
comporte pour moi aussi certaines
imprécisions. Je propose de vous
fournir une réponse écrite plus
claire.

01.05 Nathalie Muylle (CD&V): Mijnheer de voorzitter, mijnheer de

minister, ik zal vandaag nog een schriftelijke vraag indienen. De
ouders wachten al heel lang en daarom wil ik u vragen de vraag snel
te beantwoorden.

01.05 Nathalie Muylle (CD&V):

Je déposerai aujourd'hui encore
une question écrite.

01.06 Minister Rudy Demotte: Dat zal ik zeker doen.

01.06 Rudy Demotte, ministre: